今天是妇女节，在这个全社会共同关注女健康的特殊日子里，不久前来自美国食品药品管理局（FDA）的个细微调整，为长期困扰围经期女的激素疗争议带来了新的答案。FDA宣布，取消针对低剂量雌激素产品已沿用20余年的“黑框警告”，删除“长期使用雌激素可能增加腺、心管风险”的别警示表述。这调整不仅是全球女健康域循证医学的重要新，也让数对激素疗既渴望又恐惧的女，迎来了理、科学的认知时代。

陶敏芳教授（右）

年期不是景德镇家具封边胶，而是生命的自然阶段

奥力斯    万能胶生产厂家    联系人：王经理    手机：13903175735（微信同号）    地址：河北省任丘市北辛庄乡南代河工业区

在很多人的印象里，年期常常与情绪失控、身体衰老、健康问题画上等号，甚至长期被“妖魔化”。日前，上海市六人民医院妇产科主任医师陶敏芳在做客新民晚报医本正经聊天室时明确指出，年期并不是，它只是人生经的个阶段，年期本不该被贴上负面标签。

年期之所以长期被误解，是因为卵巢衰退带来的激素波动，会引发系列身体与情绪上的不适，这些症状被不断放大，进而让整个年期阶段被排斥、被恐惧。医学上规范的名称是围经期，般指女40岁以后景德镇家具封边胶，卵巢开始衰退、月经发生改变，到后次月经结束后1年的这段时期。我国女平均经年龄约为49.5岁，正常自然经年龄集中在45～55岁，多数女在49～52岁之间完成自然经。

年期本身不需要“疗”，但年期综征须得到重视。雌激素水平下降或剧烈波动，会让部分女出现潮热、盗汗、心悸、失眠、情绪低落、焦虑易怒、注意力下降等问题，严重时会影响睡眠、工作状态、人际关系甚至庭和谐。可以说，年期这个阶段本身没有对错，关键在于相关症状是否得到科学、及时、人化的管理。

黑框警告取消，不代表放任，而是回归科学

此次FDA取消“黑框警告”，在国内妇科与内分泌域引发了广泛讨论。所谓“黑框警告”，是FDA对药物设立的别安全警示，代表该药物存在重要安全风险。这警告始于2003年，依据是2002年项大型临床研究景德镇家具封边胶，当时研究提示，长期使用雌激素可能升腺与心管风险。

但近20年来，随着多质量循证医学证据出现，医学界逐渐意识到，当年研究人群年龄偏大，平均年龄已达63岁，研究结论并不适用于刚进入围经期的女。后续多项研究证实，对于年龄适、身体状况良好的围经期女，PVC管道管件粘结胶在业医生指下使用个体化低剂量雌激素疗，并不会增加总体腺和心管风险，反而能有缓解年期症状，降低骨质疏松和骨折风险，对骨骼健康和远期生活质量具有明确益处。

陶敏芳强调，黑框警告取消，不等于激素疗可以随意使用、用药门槛降低，而是让这疗式回归科学、客观的评估轨道。经激素疗是严谨的医疗行为，有严格的适应症与禁忌症。目前国内外主流指南荐的适用人群，主要是年期症状明显且严重影响生活质量者、存在经相关泌尿生殖道萎缩等问题者，以及骨质疏松危人群。而有腺病史、活动栓、不明原因阴道出、严重肝病等情况，则属于明确禁忌症。

激素怎么用才安全？关键看时机、剂量与案

随着公众认知趋于理，女对年期激素疗的关注点，也从“敢不敢用”转向“怎么用才科学、才安全”。MHT经激素疗，它不只关注“补激素”，强调基于个体情况的全程管理，包括用药时机、剂量选择、案搭配、定期复查与风险控，是目前国内外指南致荐的表述。

在具体用药上，雌激素是缓解潮热、盗汗、失眠、阴道干涩等症状的核心药物，同时有助于保护骨骼、脂代谢。对于仍然保留子宫的女，不能单使用雌激素，否则可能增加子宫内膜增生甚至内膜风险，须联孕激素对子宫内膜进行保护。

关于大关心的安全问题，陶敏芳说，激素疗强调早启动、个体化结束，在围经期早期启动疗，身体耐受好，症状缓解明显，对骨骼与心管的长期保护作用也突出。如果只是为了缓解近期症状，通常使用1～5年，症状好转后可在医生指下逐渐减量、停药；若同时存在骨质疏松风险，可在严密监测下适当延长用药时间。

针对“会不会产生依赖”的担忧，陶敏芳明确表示，经激素疗不会形成生理依赖，也并非须终身用药。个别患者停药后症状，多与身体尚未适应低雌激素状态有关，而非药物成瘾。科学做法是在医生指下逐步减量、定期随访，根据个体情况决定是否继续或停止疗。

1.本网站以及本平台支持关于《新广告法》实施的“极限词“用语属“违词”的规定，并在网站的各个栏目、产品主图、详情页等描述中规避“违禁词”。
2.本店欢迎所有用户指出有“违禁词”“广告法”出现的地方，并积极配合修改。
3.凡用户访问本网页，均表示默认详情页的描述，不支持任何以极限化“违禁词”“广告法”为借口理由投诉违反《新广告法》，以此来变相勒索商家索要赔偿的违法恶意行为。